Le 6e rapport de l’Observatoire sociétal des cancers, publié par la Ligue contre le cancer, met en lumière la vie des seniors de 75 ans et plus confrontés à un cancer. Avec l’appui d’Ipsos, cette 6e édition dresse un panorama complet de ce que vivre avec un cancer signifie lorsque l’on est âgé.

Cette nouvelle et 26^ème édition de la Gazette du Jeune Gériatre est consacrée à l’onco-gériatrie.

Qui sommes-nous?

En 2006, l'Institut National du Cancer (INCa) a favorisé la création d'une Unité pilote de coordination en onco-gériatrie (UPCOG) à Lyon ayant pour mission de développer des pratiques cliniques tenant compte des particularités des personnes âgées atteintes de cancer. Elle a optimisé la collaboration accrue des acteurs de cancérologie et de gériatrie inclus dans ce projet.

Afin de poursuivre le développement de l’onco-gériatrie, l’INCa a lancé en mars 2011 un appel à projets mettant fin à cette phase pilote et visant à soutenir le déploiement national d’unités de coordination en onco-gériatrie (UCOG), le territoire, défini en concordance avec les agences régionales de santé, étant le plus souvent régional, y compris dans les départements et territoires d’outre-mer. En Rhône-Alpes, deux projets ont été soutenus par l'INCa avec un financement de 3 ans.

Référentiel organisationnel des UCOG

En savoir plus sur les UCOG

Nos UCOG en région

La France compte 24 unités de coordination en oncogériatrie dont 2 en Auvergne-Rhône-Alpes.

UCOG du Sillon Alpin

Cette unité est coordonnée par Gaëtan GAVAZZI, gériatre au Centre Hospitalier Universitaire de Grenoble.

Le territoire concerné est constitué par les départements de la Savoie, la Haute-Savoie et une partie de l'Isère et correspond au Territoire de Santé Est défini par l'ARS.

Pour le soin :

• L'homogénéisation de l’évaluation mixte cancérologique et gériatrique et la diffusion de la culture gériatrique au sein de chaque établissement.
• l'offre d'un accès équivalent des personnes âgées à un avis onco-gériatrique de qualité, par la couverture des établissements publics et privés du territoire
• l'évaluation des pratiques par le développement d’un système d’information commun, intégré à l'activité quotidienne des soignants évaluateurs (médecins/IDE).

Pour la recherche

• une meilleure intégration des personnes âgées de 75 ans et plus dans les projets déjà existants et la promotion, en lien avec la région, de projets de recherche spécifiques.
• la création d'une base de données à partir du système d'information commun afin de faciliter une recherche multicentrique en temps réel. Cette volonté permet en outre de valoriser l’activité quotidienne et d’amener des pistes de réflexions pour des recherches ultérieures.

Pour la formation :

• le développement d'une formation qui concernera les professionnels dévolus à l’évaluation gériatrique et les professionnels hospitaliers ou extrahospitaliers sur deux grandes questions : les problématiques spécifiques de l’onco-gériatrie et la sensibilisation à la recherche clinique.
• la conduite d'actions (information/formation) validées au niveau régional auprès des patients, des familles et des bénévoles.  Une attention particulière sera portée à l’accessibilité par tous de ces informations.

UCOGIR Au-RA Ouest - Guyane

Cette unité est coordonnée par les Dr Catherine TERRET, Oncologue médicale au Centre Régional de Lutte contre le Cancer Léon Bérard de Lyon et Gilles ALBRAND, Gériatre au Centre Hospitalier Lyon Sud des Hospices Civils de Lyon. La coordination administrative du projet est assurée par la Chargée de mission,  Mme Marion POULET-CAREL (Centre Hospitalier Lyon Sud – Hospices Civils de Lyon). Contacter l'UCOGIR.

Le territoire concerné regroupe les départements de l'Ain, de la Drôme, du Rhône, et le Sud de l'Ardèche. Il correspond aux Territoires de Santé Nord, Centre et Sud définis par l'ARS.

Trois équipes sont chargées des missions de l'UCOG et associent une infirmière coordinatrice, un médecin gériatre et un médecin oncologue médical.

• sur le site de l'Hôpital Edouard Herriot, de Mme Anne-Gladys VIVET (IDE), du Dr Elisabeth CASTEL-KREMER (gériatre) et du Dr Catherine LOMBARD-BOHAS (oncologue)
• sur le site du Centre Hospitalier Lyon Sud, de Mme Christine RAVOT (IDE), et du Pr Claire FALANDRY (oncologue)
• sur le site du Centre Hospitalier Lyon Sud / Centre Léon Bérard, de Mme Emilie PRETET-FLAMAND (IDE), du Dr Gilles ALBRAND (gériatre) et du Dr Catherine TERRET (oncologue)

Pour le soin :

• le déploiement d'un test de dépistage gériatrique pour tout sujet âgé de 70 ans et plus suivi dans tout établissement autorisé à traiter le cancer. Le test G8, validé par l'étude nationale ONCODAGE est la base de cette action de soin mais également de sensibilisation des acteurs de cancérologie aux particularités gériatriques de la population âgée
• l'adaptation des recommandations des Concertations Pluridisciplinaires aux sujets âgés en formalisant des critères gériatriques, au minimum le G8, associés aux données cancérologiques requises, le développement de réunions de recours en onco-gériatrie.
• la définition des critères de recours à l'évaluation gériatrique et à l'intervention d'une équipe de gériatrie au cours du parcours de soins des patients âgés

Pour la recherche

• la sensibilisation des équipes soignantes sur la recherche clinique dans la population âgée
• la promotion des essais cliniques destinés aux sujets âgés en cancérologie

Pour la formation

• la création d'un portail internet accessible à tout public regroupant toute information pertinente en onco-gériatrie
• la poursuite des enseignements et formations préalablement développées
• la conduite d'actions d'information destinées au grand public et aux professionnels de santé côtoyant des sujets âgés

À la suite de la réunion de la commission des expertises du 10 octobre 2022, l'INCa a mis en place une équipe projet pour produire un référentiel organisationnel des UCOG. Publié en avril 2024, ce référentiel réaffirme le rôle essentiel des UCOG pour :

• faciliter et coordonner les échanges entre les professionnels impliqués en oncogériatrie sur leur territoire
• homogénéiser les pratiques au niveau national pour un meilleur accompagnement adapté aux patients âgés atteints de cancer.